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Mairie de Biguglia
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Monsieur
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Code postal
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20620
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Autre
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Ville
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Adresse
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am_adr_sugest
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Informations pour vous contacter en cas d’alerte :
Vous pouvez inscrire plusieurs n° de téléphone ou de mobile en cliquant sur les icônes
Pour les alertes par téléphone
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Le n°
0495589858
va vous appeler en fin d’inscription pour valider votre numéro.
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Pour les alertes via d’autres médias :
Alertes par SMS :
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Alertes par courriel :
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Durée de l’inscription :
S’inscrire de façon
Permanente
Temporaire
?
Date de début
?
Date de fin
?
Informations complémentaires :
Nombre de personnes du foyer
---
1
2
3
4
5
6
7
8
9 ou plus
Nombre d'enfants du foyer
---
1
2
3
4
5
6
7
8
9 ou plus
Personne sensible ?
Personne isolée
Personne immobilisée
Autre
Situation de handicap ?
Aveugle ou malvoyante
Sourde ou malentendante
À mobilité réduite
Médicalisée
Sous appareillage électrique
Les champs avec
*
sont obligatoires.